两个胆小鬼(第4/8页)
学习做手术虽然很累人,却能因此学到很多东西。书本知识固然重要,而实践似乎胜于理论。
这和做厨师是同样的道理:不管鱼骨怎么样、脂肪怎么样,只学理论无济于事,唯有施展刀工,亲手掌勺,才能成为一流厨师。
通过一个月的学习与练习,我勉勉强强地能做阑尾炎手术、急性肠梗阻手术以及阿基里斯腱等简单的骨折手术了。
不过,虽说是会做,但都是在前辈的指导下做。独自一个人做,还没有把握。然而,时间和病例不允许我重复去练习。
“不懂就看书,完全按照手术指南,按照书上的原则做,就不会出很多的错。”
这是出发前一天,我在整理研究室的橱柜时,医务室主任给予我最后的提醒和鼓励。
“处理骨折最没有自信。”我说道。
“骨折再严重,一般没有生命危险。在你确定为折断的部位,按上夹板和石膏,然后看看书,慢慢地思考下步治疗方案。要是还不行,就跟医务室联系!”
“要是患者马上就问下一步怎么办?我该怎么回答?”
“这种情况要拍X光片!比方说碰伤了腿,要托着肿起来的腿,避免伤腿着地和用力。然后拍X光片。患者拍完片,等X光片洗出来,即刻去显影、定影,也得耗时十二三分钟。趁这空闲赶紧看书,考虑基本的治疗方法。”
“要是做内脏手术呢?”
“先做检查!无论是血液、尿,还是心脏,都要去化验和检查。这期间,你可根据患者的情况,推断大致的病情。”
“要是送来就诊时,已处于休克状态,没有那么多时间容我思考怎么办?”
“最紧急的情况是大出血或者休克。这时候,无论如何都要先输血、先补液。不要认为人已经休克了,就急急忙忙地剖腹,去找出血的地方止血。要先打点滴,等着患者苏醒和全身恢复。要是这样好不了的话,做手术也会死。为其输血时,可以翻看医书帮助推断。”
“我能行吗?”
“行不行都要干。你是M煤矿唯一的外科医生。不管怎样,你自己首先要自信,认为自己能干好!不能慌张!要是感到两腿颤抖,那你就这样,往肚子上使劲儿。”
“那儿的护士能干吗?”
“有个叫麻田的护士很有经验。你不懂的地方可以问她。她干得时间长,熟悉情况。”
“医生向护士请教?实在是……”
“你说什么!关键时刻别怕丢人。丢人不要紧,拯救生命更重要。”
“是吗?”
“当然啦。你要是装懂,护士马上就能明白:这个大夫要比以前的大夫经验少得多。再说,你现在是不想问护士,真到了关键时刻,一个人心中没底,见谁都想问的。像刚才说过的那样,遇事别慌张,别逞强。坚持待两个月。四月中旬学会结束后,我再派个医术强点的医生去。想办法坚持吧!”
我不知道这是鼓励我还是贬低我,于是信口说:
“明白了。”
说完这句大话,我把书塞进背包,积极地奔赴M煤矿。
三
在M煤矿的第一个月,日子总算平稳地过去了。说起印象深刻的治疗,那就是两个人得了阑尾炎,三个人手脚骨折了。两例阑尾炎手术做得很顺利。骨折的其中一人是指骨骨折,按上夹板就完事了;另一人是小腿骨折,缠上石膏绷带即可,没必要做手术。
也有人撞伤了头;有人撞伤了胸膛;有人喝酒打架,被他人用啤酒瓶打破了脸,让他完全安静下来,做一次性缝合就完事了。
交接班时,斋藤医生曾详细地做过指示:某个病人现在是什么状态;再过几天可以让谁出院,或者再让他住一段时间。对于前来复诊的病人,继续采用上次的疗法。对于住院病人,则要遵从必要指示。
这样做医生确实也可笑。我早晨刚起来,就祈祷今天千万别来难治的病人,祈求不犯严重错误。要说得过去,顺利度过危机。
三月底的最后一个星期六,我一边翻看日历,一边暗自高兴:再过二十天,就有人来接班了。照这样下去,我不会在护士面前出丑了。
然而,上帝用现实打破了我这种天真的想法。
我刚刚吃完午饭,正要开始午后的诊疗,突然从坑口那边来了紧急电话。