第一十二章 锋芒早现意已彰（一）（第2/3页）

短时间内，很难有第二种如牛痘一般功效显著的疫苗出现，厚生司要做的，就是将保赤局的工作深化下去，持之以恒。

韩冈有把握，再过十年，天下各路的主要城镇中，不敢说可以消灭天花，至少能让天花这个病症只会出现个案，而不再成为肆虐一方的疫情。

不过另一件事，韩冈就不能大笔一挥就批复下去，甚至都不方便一人来做决定。

这是有关以太医局为主，同时厚生司参辅，出人出力设立医学的决定。

仿效国子监与武学，设立医学，培养医疗人才，最后再安排考试，将医师培养正规化。

这是韩冈的想法。

师徒传承的医术，一直是世间流行的主流。还有一种，就是转业或兼职的士人，范仲淹就说过“不为良相便为良医”，很多士人读了几本医书，又揣摩一阵医理，再多搜集几张方子，就敢给人治病了。

这样的培养方式，的确能出名医，但更多的还是庸医，决不可能与正规化的教育相提并论，上正轨后，每年就能有一批达到合格标准的医疗人员。

尤其是外科技术，依靠旧式的师徒传承，技术能保住不退步都难。想想吧，三四个人在一个小屋子中围着一具尸体，不说能研究出什么，周围的邻居有几个不会出首举报？

而在国家默许的情况下，半公开地进行大规模的研究和对照，这才是促进医学技术发展的最佳途径。

本来太医局中就有培养医生，这时候独立出来，设立医学，依靠之前的基础不会很难，如果年前能初步定下来的话，明年年中，就能开始着手医生了。

医生的含义自与后世不同，而是跟贡生、监生一样。

如今对医职人员的称呼，正式一点是医工、医官，民间也有郎中之类的俗称。韩冈也打算正规化，分成上下等级——这也是他现在所能做的，在制度上先弄出个有用的框架。

废除医工的称呼，日后只有医生和医师。

想要成为医生，就得通过了考试或是得到推荐，然后才能在医学中读书。经过学习，再通过考试，就可以成为正式的医师。

但医师只是开始，之后还有更长的路要走。

“驻院医师，主治医师，主任医师……这么分倒是简单明了。”

韩绛拿着韩冈的计划书，颇有兴致地细细看着。

韩冈向韩绛细细解释着：“所谓驻院医师，就是那些通过了考试，却还不能独当一面的医师，他们还需要在医院中训练上几年，等通过了下一级的考核，才能晋升为主治医师。”

“又要考？”

韩绛为之咋舌，看韩冈所分的等级，想要做到主任医师，所要参加的考试次数，快要赶上进士科了。

“总比贡举简单，贡生的资格一科可就只有一次。这里成了医师，不犯大错不会夺其功名。”

“这样人会越来越多吧？”

韩绛很敏锐地抓到了其中的关键所在，名义上是在模仿进士科，但这头衔一直能拿下去，岂不是能参加考试的人数会越来越多。

“若驻院医师，迟迟不能晋升主治医师，还可以选择离开医院，自个儿去悬壶济世。诊所只要有医师资格就可以开了。晋级考试并不是一定要考，肯定有很多人有自知之明。”

“在医院里可是能拿朝廷的俸禄！”韩绛提醒道。

“从医最高能成为翰林医官，而在医院中任职，也算是拿朝廷的俸料。但并不是拿了朝廷的给俸，就能算是官的。外面的卒伍，一年还能拿多少俸料呢。”

“等同于卒伍，怕是很多人不愿。”

“至少能有个希望。特奏名录用的一干人，不都是文学、助教，有几个能入流，得到品级？”

韩绛想了一想，便摇头笑了起来，韩冈的话有些牵强，但最后还是得看结果。

“韩冈打算上请成立医学，主要还是为医院提供人才。京师的城东、城西两家医院已经培养出来大批人才。但十年之内，医院最多也只能普及到各州，在州城设立一座医院。京府大城则可以两所、三所，甚至更多，只会缺人，不会嫌人多。”

“朝廷供给得起？”韩绛问道。

“自是自负盈亏。”

一个医疗体系若不能自己赚钱，就没有发展的可能。

在这个时代，除了维护统治的军队与官僚体系可以在财政收入中分到一块大饼外，剩下的开支就是在典礼上的花销了。至于医疗，从来都是赚钱的。