卷一百五 扁鹊仓公列传第四十五(第5/9页)
阳虚侯的丞相赵章生病,叫我去。医生们都认为是寒气进入体内,我给他诊脉,说:“是迵风病。”患有迵风病,饮食咽下后,总是呕出或泻出来,不能被消化吸收。理论上说:“五天就死。”后来十天才死。他的病得自于饮酒。之所以知道赵章的病,是因为我切他的脉,脉滑,这是内风病的脉。饮食下咽喉而总是呕出不留的,医理说五天就死,这是前面说的分界法。后来十天才死,之所以过期,是因为病人酷爱喝粥,所以胃中充实,胃中充实才能过期而死。我的老师说:“能容纳水谷的,就能超过期限才死,不能容纳水谷的,不到期限就会死。”
济北王生病,叫我去给他诊脉,我说:“这是‘风厥’,胸部烦闷。”就为他调制药酒,喝了三石,病好了。他的病得自于出汗的时候,躺在地上。之所以知道济北王的病,是因为我切他的脉时,候到风邪的脉,心脉重浊。依照病理,“病邪进入人体肌表,体表的阳气就会耗散,而寒气侵入。”寒气内盛就往上逆,而阳气下流,所以胸闷。之所以知道是出汗时躺在地上而引起的病,是因为切他的脉时,脉气有阴邪。出现这种脉,必然是病已入里,用药酒治疗时,寒湿之气会随着汗液外出。
齐国北宫司空的名叫出于的夫人生病,许多医生都认为是风气入体内,主要是肺有病,就针刺足少阳经脉。我诊她的脉,说:“这是疝气病,疝气影响膀胱,大小便困难,尿色赤红。这种病遇到寒气就会遗尿,使人小腹肿胀。”她的病得自于想解小便又不能解,接着行房事。我之所以知道出于的病,是因为给她切脉时,脉象大而有力,但脉来艰难,那是厥阴肝经有变动。脉来艰难,那是疝气影响膀胱。小腹所以肿胀,是因为厥阴络脉结聚在小腹,厥阴脉有病,和它相连的部位也会发生变化,这种变化就使得小腹肿胀。我就在他的足厥阴肝经施灸,左右各灸一穴,就不再遗尿而尿清,小腹也止住了疼痛。再用火剂汤给她服用,三天后,疝气消散,病就好了。
以前济北王的奶妈说自己的足心发热胸中郁闷,我告诉她:“是热厥病。”在她足心各刺三穴,出针时,按住穴孔,不让血流出,病很快就好了。她的病得自于喝酒大醉。
济北王召我给他的侍女们诊病,诊到名叫竖的女子时,看上去没病。我告诉永巷长说:“竖伤了脾脏,不能太劳累,依病理看,到了春天会吐血而死。”我问济北王:“这个人有什么才能?”济北王说:“她喜好方技,有多种技能,能在旧方技中创出新意来,去年从民间买的,如她一样的四个人,共用四百七十万钱。”济北王说:“她是不是有病?”我回答说:“她病得很重,依病理会死去。”济北王召她来看,她的脸色没有变化,认为我不对,没有把她卖给其他诸侯。到春天,她捧着剑跟济北王去厕所,济北王离去,她仍留在后边,济北王派人去叫她,她已脸向前倒在厕所里,吐血而死。她的病得自于流汗。流汗的病人,依病理说是病重在内里,毛发、面色都润泽,脉不衰减,这也是内关一类的病。
齐国的中大夫患龋齿病,我灸他的左手阳明经脉,立即为他开了苦参汤,每天含濑三升,前后五六天,病好了。病得自于感受风邪,以及睡卧时张开口,吃饭后不漱口。
菑川王的嫔妃怀孕难产,来叫我,我去后,用莨
药末一撮,用酒送服,很快就生下了。我再次诊她的脉,而脉躁动。脉躁动还有其他的病,就让她饮消石一剂,阴道出血,约有五六枚血块像豆子一样大小。
齐国丞相门客的奴仆跟随主人上朝进入王宫,我看到他在宫门外吃东西,望见他的脸色有病气。我马上告诉了名叫平的宦官。平喜欢诊脉,在我这里学习,我就将这个奴仆的病指给他看,告诉他说:“这是损伤脾脏的面色,到春天胸隔会阻塞不通,不能吃东西,依病理到夏天将泄血而死。”宦官平就去告诉丞相说:“您门客的奴仆有病,病很重,离死期不远。”丞相说:“你怎么知道?”他说:“您上朝入宫时,您门客的奴仆在宫门外吃个没完,我和太仓公站在那里,太仓公就指给我看说,患这种病是要死的。”丞相就把这个门客召请来问他:“您的奴仆有病吗?”门客说:“我的奴仆没有病,身体没有什么疼痛。”到了春天果然病了,四月时,泄血而死。我之所以知道他的病,是因为知道他的脾气普遍影响到五脏,脾受伤害就会在脸上某一部位显示相应的病色,伤脾之色,看上去脸色是黄的,仔细再看是青中透灰的死草色。许多医生不知这种情形,认为是体内有寄生虫,不知是伤害了脾。这个人所以到春天病重而死,是因为脾病脸色发黄,黄色在五行属土,脾土不能胜肝木,所以到了肝木强盛的春天就会死去。到夏天而死的原因,依照脉法“病情严重,而脉象正常是内关病”。内关病,病人不会感到疼痛,好像没有一点儿痛苦,如果再添任何一种病,就会死在仲春二月;如果能精神愉快顺天养性,能够拖延一季度。他所以在四月死,我诊他的脉时,他精神愉快顺天养性。他能够做到这样,人还算养得丰满肥腴,也就能拖延一些时候了。他的病得自于流汗太多,受火烤后又在外面受了风邪。