第753章 医无定数！~（第2/6页）

此刻进行清创未必有意义，但现在手术台上的人手是充足的，方子业已经接手了去帮忙血管外科的抢救，骨科的创伤遇到了还是要继续做下去。

“这条动脉，直接扎掉之后把血管钳松开了吧，这条分支动脉主营养的是腹腔内脂肪，这会儿再留下来没什么意义。”

“还有这种小分支也可以直接凝掉。”

“紧急止血的时候扎掉止血是权益之计，在止血操作完成后，就要开始做减法。把手术操作的空间先空出来。”

“这边这条静脉都已经断掉了，先取出来，估计也用不了了，你看，它其实已经是假性腔隙，近端与远端都离断，只是嵌插在组织中，没有连接端了……”

方子业在指导着邓海波与陈明昊两人在对血管外科的局部处理。

陈国锋等人一时间都分不清方子业到底是骨科的主任还是血管外科的主任。

邓海波是一个血管外科的教授，知识储备是非常强的。

方子业能够在现在的情况下，如此细致地对邓海波与陈明昊二人做出指点，而并非是建议，且还指点有效。

这种功力，常人难以思量。

邓海波来了手术间后，可不是过来玩的，在方子业进来之前，抢救的重头戏一直都是邓海波在‘主演’。

陈国锋教授临时用沾无菌盐水的棉垫贴在了肝脏的表层出血面后，再次空让出位置，让方子业和邓海波二人更好发挥。

略往后斜跨一步后，陈国锋便有了更好的视野与注意力倾注在二人身上。

可以看到的是，此刻，血管外科的邓海波与陈明昊教授二人都微微躬身，竖起了耳朵，目光垂直。

一路都是在跟着方子业的手在走，没有任何犹豫。

没有质疑，没有反问。

邓海波和陈明昊绝对都是成熟的外科医生，他们知道，在关键的时候，任何时间浪费都是可耻的。

所以不敢浪费时间。

可要做到对方子业的话令行禁止，这绝对是方子业什么时候把两人征服到“服服帖帖”！

这绝对不是方子业的背景深厚。

以邓海波的身份，哪怕方子业的背景再深，到了手术台上，都不至于让邓海波‘跪舔’。

如此一来，倒是有些坐实医院里关于邓海波上位的传闻……

“好好看。”陈国锋瞥了一眼沈清，沈清立刻收敛了玩味的眼神，全神贯注地投入到了方子业的留白思路。

所谓留白思路，就是暂时清理掉不重要的血管，将更重要的血运系统单独清理出来，以此获得更多的视野，得到更加清晰地抢救思路。

先救命，再治病是一项大原则。

没有任何一本教科书能够对这个大原则进行规范式的定义，只能随机应变。

患者是不会按照教科书生病的，特别是急诊。

如此处理了将近十分钟后，邓海波才略抬起头：“陈主任，你们可以开始处理肝脏了，腔静脉系统的小出血点都已经处理完。”

“我们先过去腹腔干那边给你们理一下脾胰血运。”

陈国锋点头：“好，辛苦邓主任了！”

重症腹内急诊，绝对不是某个专科的独角戏，只有择期手术，才由专科独演。

腹腔干及其分支，是人体最复杂的血运系统之一。

动静脉庞杂错乱，在受伤后，越发不成体系，即便是通透了解剖结构想要从腹腔干从头清理，都会觉得格外头疼。

此刻，患者的肠管损伤还比较严重。

血管异位，大小肠内容物的异味等影响下，使得操作变得更加困难……

可头疼归头疼，该要梳理的操作还是要继续梳理。

这一次，方子业没有只指点不动手，而是亲自化一助手位为主刀位置，带队开始梳理……

血管外科的手术当然不只是完成止血操作这么简单。

患者的循环是相对平稳的，目前倒是没有血压剧变的急诊失血风险，但也有广泛渗血的风险。

如果渗血得不到处理，持续性失血也会让患者之前的抢救变得徒劳无功。

……

时间又渐进了二十分钟左右。

又一个人踩开了手术间的脚踏式感应气闭门，没有多少人抬头去看来人是谁。

不过来的身着洗手衣的绿衣服进了手术间后，左右看了一阵，而后就快步跑到了方子业的身侧：“师父，隔壁那个病人去世了。”